Laboratori d'Anàlisis Clíniques

El laboratori d’anàlisis clíniques Catlab ha renovat recentment la seva àrea de Genètica amb la incorporació d’un nou equip de Seqüenciació de Nova Generació (NGS). Es tracta d’un equipament Illumina NextSeq 2000 que ja està en funcionament i allotjat en una nova àrea especialment dissenyada pel seu ús. L’esmentada renovació s’ha dut a terme en paral·lel a una ampliació dels espais de Genètica i Microbiologia Molecular. Des de finals de 2019 Catlab ofereix diagnòstic basat en Seqüenciació Massiva o NGS. Inicialment, degut a l’elevat cost dels equips, es va incorporar únicament la fase d’anàlisi de dades -procés de drylab-. Això assegurava un bon servei als pacients i contribuïa a l’expertesa als professionals. Actualment, l’ajustament del cost dels processos de seqüenciació d’alta capacitat ha permès dotar al laboratori d’aquest equipament amb la voluntat de controlar també el processament complet de la mostra, des de la recepció fins l’emissió de l’informe de resultats (procés de wetlab). A més, disposar del procés complet de l’anàlisi genètica ha permès obtenir l’acreditació sota la norma ISO 15189:2023 de les proves de seqüenciació massiva. Seqüenciació de Nova Generació: un nou paradigma del diagnòstic genètic En els darrers anys, la genètica ha viscut un creixement exponencial en el diagnòstic clínic de malalties de les que fins ara es desconeixia el seu origen genètic o per les que l’abordatge era tècnicament molt complex. “La NGS ha canviat substancialment la manera d’enfocar el diagnòstic genètic: de milers a milions de molècules d’ADN poden seqüenciar-se simultàniament utilitzant NGS i obtenint resultats en molt poc temps”, assegura el Dr. Raül Santamaria, director de Catlab. La rapidesa dels avenços tècnics en seqüenciació ha permès que actualment sigui possible utilitzar la seqüenciació de l’exoma o de panells de multitud de gens com a estudi de primera línia en el diagnòstic de malalties genètiques hereditàries. “Avui dia aquesta aproximació és més rendible, ràpida i eficient que les de caire parcial de pocs gens, i la introducció d’aquesta tecnologia va associada, per tant, a un canvi de paradigma en el procés diagnòstic”, assegura la Dra. Emma Triviño, responsable de l’àrea de Genètica de Catlab. Darrerament la NGS ha experimentat grans millores en reduir la complexitat del procés, tant tècniques com econòmiques. “En el cas de les malalties genètiques complexes, aquestes millores cal que vagin vinculades a una exploració exhaustiva del pacient per part del clínic i a una transmissió de les dades d’interès de forma estructurada als professionals del laboratori”, afegeix el Dr. Santamaria. “A més, cal fer un assessorament adequat pre-test al pacient/família, una bona integració de les troballes clíniques i de laboratori en els resultats i, finalment, un assessorament genètic post-test als pacients amb el resultat obtingut”, detalla la Dra. Triviño. L’equip de Genètica de Catlab comenta que “la incorporació del nou equip ens ha permès la internalització de múltiples determinacions i la possibilitat, eventualment, d’abordar el diagnòstic de qualsevol malaltia de base genètica. Treballem estretament amb els clínics per decidir l’aproximació adequada en cada cas i proveir els pacients del millor assessorament genètic”. La llarga trajectòria de Catlab ha repercutit en una gran experiència en l’àmbit del diagnòstic genètic de malalties neurològiques, cardíaques, oftalmològiques, dermatològiques, trastorns del desenvolupament, dismorfologia així com el càncer hereditari. Donada la transversalitat de la genètica actual, Catlab compta amb els recursos òptims per donar servei al conjunt d’especialitats. Es treballa amb facultatius especialistes que aborden cada cas de forma personalitzada per tal de proporcionar el resultat més precís i acurat als pacients i les seves famílies. En relació al conjunt de la Genètica, al llarg del 2025 s’ha iniciat un projecte d’integració dels laboratoris de Genètica de CatLab i del Consorci Sanitari de Terrassa. Amb aquesta actuació s’unifiquen els processos i s’estableix una fórmula definitiva de col·laboració entre dos equips de treball amb un alt nivell d’expertesa. La integració permet ampliar la població de referència en Genètica a més de mig milió d’habitants que es beneficaran de les tècniques més avançades tant en l’estudi com en l’assessorament genètic a pacients i famílies. Aquesta ampliació de la població permet disposar dels millors equips d’última generació, professionals d’alta capacitació i ser centre de referència en la medicina de precisió per a tota la població del Vallès Occidental Oest.

Gran avenç al Laboratori de Microbiologia de CATLAB. Implementació de la lectura automatitzada dels urocultius. El laboratori de Microbiologia de CATLAB ha incorporat un sistema d’automatització per a la lectura de les plaques de cultiu d’orina (urocultius), mitjançant el sistema UCA (Urine Culture Application) i el programari Synapsys, integrats dins la plataforma KIESTRA (BD). Beneficis clínics i operatius 1. Lectura automatitzada i estandarditzada Reducció de la variabilitat subjectiva + Major coherència en la interpretació dels cultius 2. Eficiència i traçabilitat millorades Gestió digital de tot el procés + Traçabilitat completa de cada mostra 3. Temps de resposta més curts Avançament en l'obtenció de resultats preliminars + Optimització del flux de treball microbiològic 4. Millora en la qualitat diagnòstica Suport a la presa de decisions clíniques més ràpides i fonamentades + Especialment rellevant en la gestió empírica de les infeccions urinàries (ITU) 5. Àmbit actual d’aplicació Lectura automatitzada aplicada exclusivament als urocultius Amb aquesta implementació, CATLAB continua avançant cap a una microbiologia més digitalitzada, segura i eficient, posant la tecnologia al servei de la qualitat assistencial.

L'any 2024 vam finalitzar el projecte de millora de l'àrea Preanalítica i del core de l'àrea de Bioquímica incorporant nous equips preanalítics, una nova cadena d'anàlisi de tècniques espectrofotomètriques i immunoquímiques, i un sistema postanalític consistent en 2 neveres automatitzades, amb una capacitat d'emmagatzematge de fins a 27.000 mostres cadascuna. Tot això ha permès optimitzar la producció i gestió del core, personalitzant els fluxos de treball i la gestió de les mostres; augmentar l'automatització, minimitzant les tasques sense valor afegit i reduint els errors humans així com millorar l'eficiència en el procés assistencial amb els resultats entregats a metges i pacients. En aquest Video es mostren les instal·lacions i la història del canvi.

Catlab aconsegueix la certificació de Laboratori Verd i Sostenible “Green & Sustainable Laboratories” que promou la European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM), essent el primer laboratori que treballa en l’àmbit públic d’Espanya en aconseguir-ho i un dels pocs a tota Europa. Aquesta certificació permet contribuir a un sistema de salut sostenible i que els laboratoris siguin respectuosos amb el medi ambient, assegurant que els recursos s'utilitzin de manera eficient des de perspectives ecològiques, socials i econòmiques, alhora que es proporcionen serveis d'alta qualitat als pacients. Per a aconseguir aquesta certificació, Catlab ha de complir : ✅ El control adequat dels productes i reactius químics perillosos ✅ La gestió de l’energia i de l’aigua per reduir el seu consum ✅ La correcta gestió dels residus generats al laboratori des d’un punt de vista de sostenibilitat ✅ La implicació dels proveïdors en tot el procés per aconseguir reduir la petjada de carboni. Amb aquest certificat refermem el nostre compromís amb l’excel·lència i el compromís social, demostrant que la qualitat analítica i la innovació poden anar de bracet amb el respecte al medi ambient i la sostenibilitat.

Ja teniu disponibles 2 noves lectures d’aquests butlletins: -Febrer: Procalcitonina i sèpsia en el pacient crític (veure aquí) La sèpsia es una disfunció orgànica potencialment mortal ocasionada per una resposta desregulada de l'hoste a una infecció bacteriana. Cada hora de retard del diagnòstic, atribuïble a la falta de reconeixement durant l'admissió del pacient, s'associa amb una reducció del 7% en la supervivència. La procalcitonina (PCT) ha revolucionat el maneig de la sèpsia, permetent un diagnòstic més precís i una gestió antibiòtica més eficient. La determinació de la PCT ens ajuda a predir infecció bacteriana, distingint aquesta d'infeccions víriques i altres processos inflamatoris, i diferenciar entre infecció bacteriana localitzada i sistèmica. -Gener: Estudi Genètic Mieloma Múltiple (veure aquí) El mieloma múltiple (MM) és un càncer hematològic que afecta les cèl·lules plasmàtiques de la medul·la òssia, i les alteracions cromosòmiques són fonamentals per al seu diagnòstic i pronòstic. Les anomalies genètiques inclouen canvis primaris com els reordenaments del gen IGH i secundaris com la deleció de TP53, que influeixen en la supervivència i la resposta al tractament. Una eina clau per identificar aquestes alteracions és la tècnica d’hibridació in situ fluorescent (FISH), que permet detectar anomalies cromosòmiques específiques en cèl·lules plasmàtiques. A Catlab realitzem la tècnica MultiFISH que facilita l’anàlisi de les alteracions genètiques més rellevants d’una sola vegada, millorant el diagnòstic i la personalització del tractament.